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衛生福利部全民健康保險爭議審議會建置之「醫療費用爭議案件系統」

日期:2019-09-09

 

 一、依據中華民國醫師公會全國聯合會108年8月30日全醫聯字第1080001079號函。

 二、轉知衛生福利部全民健康保險爭議審議會建置之「醫療費用爭議案件系統」,方便、省時、省工、環保,還有多項加值功能,惠請多加利用。

 三、衛生福利部爭審會為順應電子化政府趨勢、簡化行政作業、落實節能減碳措施,在本部中央健康保險署(以下稱健保署)推動醫療費用電子申報、電子核定、電子申復等無紙化作業後,已於101年建置「醫療費用爭議案件系統」(網址為:https://hcvpn.mohw.gov.tw/htmapp_tmst/frmlogin.aspx),並於106年1月提升系統功能,使健保醫療費用案件由申報、送核、申復至爭議審議階段,均得採一貫之線上電子化作業,迄至108年7月31日止,使用該系統之保險醫事服務機構已有899家。

 四、又衛生福利部已修正全民健康保險爭議事項審議辦法第21條條文,增訂第3項,明定保險醫事服務機構就醫療費用案件申請審議,經由旨揭系統以電子文件形式傳送案件明細及其所載相關文件、資料,免另備紙本及實體資料,爰透過旨揭系統申請爭議審議及傳輸案件資料之保險醫事服務機構,將不需再檢送紙本及實體資料,可大幅減少申請爭議審議之行政成本,爰請所屬醫事服務機構多加利用旨揭系統,以線上申請爭議審議。

 五、檢送「醫療費用爭議案件系統」宣導單張及帳號申請說明各1份,惠請所屬醫事服務機構參辦,並請有疑問者電洽衛生福利部爭審會由專人說明服務,為提升宣導效益,必要時,亦可安排爭審會專人到場親自向貴會會員說明,洽詢專線:(02)8590-7163、8590-7173。

 六、前揭「醫療費用爭議案件系統」宣導單張及帳號申請說明置於衛生福利部爭審會官網/最新訊息(網址:https://dep.mohw.gov.tw/NHIDSB/cp-1595-47578-117.html),歡迎自行擷取使用。